Foammedic Podcast

Som led i vores sommer børne-føljeton med børnelæge Tim Kristensen har vi denne gang en snak om kramper hos børn. Kramper kan være mange ting, og som med mange ting hos børn kommer symptomer og sygdomme i forskellige størrelse og aldre. Kramper er en tilstand som ambulancetjenesten måske kan have en tendens til at underbehandle. Tim introducerer os i denne episode til vurderingen af kramper, benhadlingen og så til udtrykket "non-convulsive kramper". I første afsnit af vores føljeton om børn snakkede vi med Tim Kristensen om vurderingen af børn, efterfølgende havde vi en snak om Anafylaksi hos børn i Episode 27. I dette afsnit snakker vi om den anden af de i alt tre specifikke tilstande, nemlig kramper. Kramper kommer i mange former og på grund af mange forskellige ting. Derfor kræver det en god baggrundsviden når man skal evaluere kramper og efterfølgende formidle videre til modtagende læge. Tim med kramper lige som med anafylaksi en oplevelse af at nogen børn som modtages i børnemodtagelsen ikke har

Som led i vores sommer børne føljeton, har vi en snak med børnelæge Tim Kristensen om Anafylaksi hos børn. En tilstand som ambulancetjenesten måske har en tendens til at underbehandle. I første afsnit af vores føljeton om børn, Episode 25, snakkede vi med børnelæge Tim Kristensen om "vurderingen af det akut syge børn". I denne episode snakker vi om den første af ialt tre specifikke tilstande. Anafylaksi er en livstruende tilstande som kræver hurtig anerkendelse og hurtig behandling. Anafylaksi kan være en svær tilstand at erkende. Der er mange forskellige symptomer og ikke alle symptomer præsenterer sig hver gang. Tilstanden kan derfor være svær at erkende, hvilket kan føre til forsinket behandling af denne livstruende tilstand. Den erfaring har Tim Kristensen også fra børnemodtagelsen på Herlev Hospital, hvor han ser børn med anafylaksi ankomme med forældre eller ambulance. I enkelte tilfælde har ambulancepersonalet eller forældrene, afventet med at iværksætte behandling fordi de har ventet indtil

I denne lille wee vender vi spørgsmålet om hvorfor der ikke må administreres forstøvet Salbutamol til børn under 1 år. Ved du det mon? eller er du på lige så dybt vand som vi var vedr. dette spørgsmål. Det viser sig at være et mysterie som både bunder i manglende udvikling af receptorer men også et område som ikke er fuldt afdækket. Men skader det? Det og meget mere i denne lille Wee. Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Podbean. Nu også via TUNE IN En stor tak til Læge Camilla Birgitte Sørensen som også er en del af scanFOAM crewet, og til Paramediciner Nikolaj Folkersen for sparring og debat om dette emne. Det er dage som dem med jer der skaber alle de spændende ideer der ligger til grund for indhold som dette. Easing the wheeze - Wiley Online Library Astma hos børn - Dansk pædiatrisk selskab Allergologi og pulmonologi - Dansk Pædiatrisk selskab Medicin.dk - Ventoline Astma Bronkitis - behandling og definitioner af sværhedsgrad og alder - Region H Stø

Vurderingen af akut syge børn er noget som skræmmer rigtig mange i sundhedsvæsnet. Det er ikke kun ambulanceredderne som synes børn er svære. Det har vi også kunne se i vores indbakke hvor der ofte har været opfordringer til at lave noget om børn. Derfor har vi været på besøg hos børnelægen Tim Kristensen for at optage en sommer føljeton om pædiatri, som kommer til at bestå af i alt 4 afsnit. Dette her, det første afsnit, handler om vurderingen af det akut syge barn. De tre næste vil omhandle specifikke tilstande, nemlig anafylaksi, kramper og til sidst meningitis. Tim er overlæge på Herlev hospitals børneafdeling. Han har undervist på Ambulancebehandler uddannelsen på Cames Herlev siden den startede og var med helt til afslutningen i år (2019). I forbindelse med arbejdet på Ambulancebehandler uddannelsen har vi flere gange haft samtaler med Tim hvor vi har forsøgt at plukke guldkorn fra hans hjerne og i den forbindelse er snakken faldet på erfaringer fra børnemodtagelsen hvor ambulancer ankommer uden at have

Torsdag den 2. maj blev der afholdt Copenhagen Critical Care symposium. Vi deltog, bla. med en podcast hvor vi tog en snak med næsten alle talerne. Her får du deres 3-4 take homes points fra netop deres tale. Vi snakker om ledelse, opbygning af kultur, brandsårsbehandling og meget mere. Hør podcasten hvor de nyeste anbefalinger om brandsårsbehandling gennemgås, behandling for Rhabdomyolyse analyseres. Akronymet MONA aflives af Kardiolog Jens Rosenberg. En fantastisk session om lederskab og meget mere. Se tiderne for de forskellige emner her under 02:00 Lederskab med Thomas Bøllingtoft Knudsen,Randi Beier & Ture Larsen, Roger Harris14:50 Massetilskadekomst med Christina Hernon (US), Dan Lou Isbye og Kristian Andersen29:50 Critical care er ikke ét speciale med Monika Afzali Rubin og Karl Høeg40:15 Toxikologi - Christina Hernon (US), 45:21 Brandsår - Rikke Holmgaard, Christian Overgaard Steensen & Martin Risom Vestergaard51:50 Mythbusters - Jens Rosenberg, Jens Michelsen, Thomas Bøllingtoft Knudsen01:01

Alt arbejde med akutte patienter i stressede situationer kræver fuldt fokus. Én måde at skaffe mere overskud og større mental kapacitet til den kommende opgave kan være at kognitivt offloade. I denne episode af FOAMmedicPODCAST har vi besøgt folkene bag appen "Akut barn". Overlægerne Michael Friis Tvede og Morten Bøttger har sammen udviklet appen som ved udgivelsen af denne podcast var downloaded mere end 20.000 gange. Et super redskab til netop kognitiv offloading. Hør afsnittet hvor vi vender historien bag "Akut Barn" app og hvilke kvaliteter den har og kan bidrage med til din praksis. Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Podbean. Nu også via TUNE IN Appen er gratis, og kan hentes til apple eller android, og det kan vi varmt anbefale. Vi kan også varmt anbefale at kigge forbi vores side #HOF - HALL og FOAM hvor du kan læse mere om Morten og Michael som netop er blevet optaget i #HOF. Deres arbejde med Akut Barn er en kæmpe gave som de gratis, har givet til alle os der arbej

Den 2. maj afholdes Copenhagen Critical Care symposium for anden gang. FOAMmedic er med og vi glæder os helt vildt. Derfor har vi lavet en lille Wee hvor vi vender programmet og forsøger at forklare hvorfor det er en super ide at skynde sig ind på cphcc.dk for at sikre sig en billet. #cphcc er et en dags symposium hvor alle parter som deltager i behandlingen af den kritisk syge patient mødes og lærer det sidste nye mens de deler deres erfaringer. FOAMmedic er med i arrangørgruppen og skal medvirke på scenen med et indslag om de nationale kliniske retningslinjer for spinal stabilisering af den voksne traume patient.

I denne episode af FOAMmedic podcasts er vi tilbage med PHARMA serien. Vi har set på Ondansetron som er ambulancetjenesten foretrukne antiemetikum. Vi har undersøgt om det virker på alle typer af kvalme, og så går vi lidt ind i hvordan man bør tænke, når man skal praktisere evidensbaseret medicin. Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Stitcher. Nu også via TUNE IN DISCLAIMER Det her er vores fortolkning af det pågældende medikament, det er ikke den endegyldige sandhed og vi opfordre som altid til at være kritisk over for den viden man hører og selv tjekke op på relevant viden og fakta. Du vil muligvis høre information eller om tilstande vedr. et medikament, hvor du ikke har delegation til at benytte medikamentet, men som udelukkende bliver omtalt, for at vi kan blive klogere i processen.Denne podcast er ikke en erstatning for pro.medicin.dk eller vores lokale retningslinjer. Links og henvisninger Rekommandation ved amning og anæstesi DASAIM 2015 DASAIM Preopora

For nyligt afholdte vi de første kurser under navnet FOAMmedic Live. Det var de meget omtalte Basal EKG kurser. Det har, hvis vi selv skal sige det, været tre rigtig gode dage. Kursisterne var super veloplagte, og vi har på fornemmelsen at de timer vi har lagt i planlægning og udvikling, var godt givet ud. Vi skal ikke vurdere os selv, og kan derfor heller ikke konkludere, om indholdet var godt og lærerigt. Vi kan derimod reflektere over om det vi drømte om lykkedes, og vi kan fortælle om de tanker, vi har gjort os bag indholdet. Hvorfor hedder det Basal når dele af det er hammersvært? Hvorfor var de valgte sessioner netop dem vi valgte at fokusere på?Hvad er tanken bag at afholde det på lokaliteter væk fra den dagligdag de fleste kender? Netop de spørgsmål er nogen som flere af kursisterne spurgte os om i København og Århus. Andre har skrevet til os for at høre om de pædagogiske overvejelser. Derfor tog Karl og jeg en snak om Basal EKG kurserne for at belyse netop nogle af de omtalte tanker. Det b

I episode 19 af FOAMmedic podcast handler det om forskning, men ikke den kedelige slags udført af folk vi ikke kender og ikke kan forholde os til. Det handler nemlig om et præhospital Ph.d.-studie udført af en ambulanceredder. Rasmus Lyngby er paramediciner og arbejder som lægeassistent hos akutberedskabet i Region H. I sommers fik Rasmus godkendt sit forskningsprojekt som en Ph.d. Det er kæmpe stort ikke kun for Rasmus men for hele det præhospitale fag. Derfor har vi været ude og snakke med Rasmus. Faktisk har vi aftalt at vi skal følge Rasmus gennem hele forløbet hvor vi ca. hvert halve år mødes med ham for at høre mere om projektet, hvad status er, hvad er der sket siden sidst og måske lidt om hvad de første resultater viser. Vi optag i december 2018 og vi har forsøgt ikke at gøre det alt for tungt og forskningsagtigt, derfor handler det her interview om det vi tror I går og tænker, og det handler om at finde ud af om det at forske egentlig er for at slippe for nattevagter og i stedet leve livet i sus og

I episode 18 taler Morten og Karl om Valsalva manøvren. Og nærmere bestemt den modificerede valsalva manøvre. Denne manøvre, udviklet til at bremse en SVT, er et emne der fylder meget lidt i uddannelse og instrukser. De gennemgår fysiologien bag de gængse takyarytmier og hvilke af dem hvor man vil kunne have effekt af manøvren.  De fortæller om udførelse af selve manøvren og hvad der sker i kroppen under og efter den. Samt om hvilke patienter vi ikke skal forsøge os på. Hør hele podcasten og se vores video på bloggen, der viser hvordan den modificerede valsalva manøvre kan udføres i det præhospitale.  God fornøjelse.  Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Stitcher. Nu også via TUNE IN Links, henvisninger og videoer   Proceduren https://youtu.be/CZP9peZQ9qY https://www.youtube.com/watch?v=8DIRiOA_OsA Video som forklarer AVNRT og AVRT - youtube Generelt om Valsalva: SGEM#67: Shock the monkey - Podcast om standart Valsalva Llifeinthefastlane om fysiologien bag ved Valsalva manøvre

Nu har stetoskopet hængt om halsen siden foråret, det er kommet længere frem i bevidstheden, så nu er det tid til at bygge mere på. Denne lille Wee handler om hjertets normale lyde, og de 3 ofte hørte mislyde. Den supplerer et blogpost om samme emne som vores gode kollega Jerker Mikaelsson har udviklet om netop hjertestetoskopi med introduktion til fysiologi, patofysiologi og information om hvor og hvordan man auskulterer hjertet. I denne wee fortæller vi om de 4 lyde som Jerker introducerer til. Det handler om det normale raske hjerte som har S1 og S2. Så lytter vi til S3 i sammenhæng med S1 og S2. Og til sidst introduceres der til blæselyde - den første er en systolisk blæselyd og den sidste er en diastolisk mislyd som også er en blæsende lyd, og der som navnet afslører, kommer under diastolen Det er vores håb at denne podcast kan fungere som en trænings podcast, og som i kan vende tilbage til når emnet har behov for at blive genopfrisket. Den er derfor kort og uden alt for meget information. Det er dog

Sommeren er nu på hæld og du kan nu varme dig på en ny episode af FOAMmedicPHARMA. Denne gang handler det om Naloxon. Med i denne episode er også Martin Matzen og Peter Bech, så hele FOAMmedic teamet er samlet til en snak om det medikament der sender Fentanyl og de andre opioider i skammekrogen. FOAMmedicPHARMA er serien af podcasts hvor vi gennemgår de medikamenter vi bruger til dagligt i det præhospitale. Der er som altid en quiz, hvor du kan vinde en FOAMmedic præmie. Og så er der nyt om de kommende EKG kurser vi afholder i starten af 2019, det vi kalder FOAMmedicLIVE. Der har dog sneget sig en fejl ind i de datoer vi nævner i podcasten. De korrekte datoer er d. 1/3 i København og d. 12/3 i Århus. Husk at du altid er velkommen med spørgsmål, ris og ros i kommentarfeltet her på bloggen. Arbejdet med denne podcast og indsigten i guidelines og anbefalinger for behandlingen af opiat overdosis, har givet os en fornemmelse af der er behov for ensretning og undervisning inden for emnet. Der skelnes mellem type

I denne episode af FOAMmedic podcast, diskuterer vi de nye Nationale Kliniske Retningslinjer for ”Spinal stabilisering af voksne traumepatienter i Danmark” Vi har interviewet hovedforfatteren Christian Maschmann om det arbejde han og resten af den store arbejdsgruppe har udført med at nå til et færdigt resultat. Vi snakker om de specifikke anbefalinger rapporten kommer med og hvad det kommer til at betyde for os der arbejder med traumepatienter, både præ- og inhospitalt. Vi ved at episoden er en af de længere og derfor har vi, som en ekstra service, indlagt et lille break ca. halvvejs i episoden, hvor man med fordel kan sætte episoden på pause, hvis man ikke kan nå at høre den hele på én gang. God fornøjelse. Hvis man ønsker at høre mere om disse nye Nationale Kliniske Retningslinjer vil Christian Maschmann tale til den årlig DEMC konference som afholdes  i Århus d. 25 og 26 oktober 2018. Christian taler torsdag kl. 15.15. Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Stitcher. Nu også via TUNE

En af de mest interessante ting ved at lave blog og podcast er uden sammenligning interaktionen med kollegaer, læsere og lyttere. Morten Stenkvist som er ambulanceassistent har skrevet til os og spurgt om hvornår vi mener man bør give Glycerylnitrat i forbindelse med AKS, før eller efter man har taget et EKG12? Kan det ændre på ST-elevationer? og risikerer patienten måske en forsinkelse inden endlig behandling fordi vi overser noget som kunne været blevet opdaget ved et EKG 12 før nitroglycerin? Noget der kan synes så simpelt og logisk i vores daglige praksis, er slet ikke så simpelt når man først undersøger den tilgængelige evidens. I vil opleve at mange af jer ikke enige i det her spørgsmål. Lyt med på denne lille Wee hvor vi har set lidt nærmere på Mortens spørgsmål og er kommet frem til It depends. Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Stitcher.  Nu også via TUNE IN Links Wait until after the ECG to give Nitroglycerine Chest Pain Relief by Nitroglycerin Does Not Predict Active Co

Når vi arbejder hårdt og bruger alle vores ressourcer på at redde en patient ender vi ofte i en situation hvor hele vores bevidsthed er fokuseret på den opgave der skal løses og gerne så godt som muligt. Ofte benytter man sig af alle elementer af sin træning. Nyeste viden omkring tilstanden og sygdommen, praktiske færdigheder, bedste version af sig selv vedr. kommunikation osv.. Det overskud som er tilbage bliver måske brugt på at planlægge hvad der skal ske om lidt, om en halv time og måske om det er et liv som er værd at leve efter lang og risikabel behandling. Når en patient så dør, ventet eller uventet er der ofte en lidt speciel stemning. Ikke fordi folk står og græder, eller fordi folk ikke ved hvad de kan eller skal gøre. Vi er faktisk super gode til netop det. At gøre noget. Men er det godt, er det nødvendigt. Kunne vi selv eller andre i teamet, de pårørende, politiet eller andre tilstedeværende have godt af 30 sekunder eller et minuts stilhed til at få ro på tankerne, puste ud og få pulsen ned. Måske

Denne lille podcast wee er en sommerhilsen fra hele FOAMmedic teamet, en hilsen til alle i det præ- og inhospitale. Jeg vender lidt barndomsminder som fører mig frem til dagens emne: Hjertets akse. Om manglen på undervisning i emnet på tværs af alle kompetenceniveauer. Om vigtigheden i at have forståelse for aksen for at have forståelse for ekg. Og hvad du kan bruge det til i din daglige praksis. Derudover kommer jeg med nogle anbefalinger til nogle super gode hjemmesider hvor du kan berige dig selv med gratis viden her i sommervarmen. Bl.a. en kort snak om det nye PARAMEDIC2 trial der for kort tid siden blev offentliggjort af New England Journal of Medicine. I kan glæde jer til flere FOAMmedicPHARMA podcasts, flere spændende blogindlægs og meget mere efter sommerferien. Husk at i kan støtte FOAMmedics arbejde på hjemmesiden 10er.dk. Vi er superglade for alle donationer, store som små. God sommer derude. Kh. Karl Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Stitcher.  Nu også via TUNE IN

2018 har vist sig at være et begivenhedsrigt år indtil nu for ambulance faget. Vi har netop fået en ny bekendtgørelse hvor behandleruddannelsen er revideret og sammenlagt med ambulanceassistent uddannelsen. Der er planer for en uddannelse der skal indeholde et højere sundhedsfagligt niveau, mere fokus på research og forståelse af statistik og artikler. Det er alt sammen ting som vi i FOAMmedic er rigtig begejstrede for. Men en anden stor ting der snart er på plads, en ting der er blevet arbejdet hårdt for på mange niveauer, er en sundhedsfaglig autorisation af Ambulancebehandlere og Paramedicinere. Det er virkelig spændende og et stort skridt for den præhospitale profession og os som faggruppe. Vi er super spændte men har også masser af spørgsmål om emnet, derfor har vi lavet et interview med en af dem der har været hovedaktører i arbejdet med Autorisation til Ambulancebehandlere, nemlig Maja Broløs. Det var super spændende og høre historien bag processen, Maja svarede på alle de spørgsmål vi havde forberedt

Fentanyl er den foretrukne opioid i de danske regioners ambulancetjenester. Fentanyl er et syntetisk opioid som er 100 gange mere potent end morfin, faktisk var det fentanyl man bedøvede patienter med når man lavede bypass tidligere, og når vi siger bedøvede med så mener vi det, for de fik ikke andet end det, til gengæld fik det massere af det. I FOAMmedicPHARMA gennemgår vi de medikamenter vi bruger til daglig og denne gang er det Fentanyl vi skulle lære lidt om. Det er ikke kun læring at lytte på, men bestemt en kæmpe læring for os at lave research til episoderne. Vi er selv blevet mere ydmyg over for dette kraftige og afhængighedsskabene morfin ligende produkt. Vi håber i kan lide det i hører. Kom gerne med indspark, tanker og forslag til de næste episoder i kommentarfeltet længere nede. Og der er en ny spænende quiz så lyt med. Abonner eller hent via iTunes for iOS og for android via Stitcher.  Nu også via TUNE IN Støt FOAMmedics arbejde med 5 eller 10 kr pr. podcast Hvis du har lyst til at støtte vo

What can we as Danish paramedics, or other similar countries, do to develop and grow our profession when we don’t have an academic version of paramedicine/paramedic education. Willem is a South African paramedic who is currently finishing his Ph.D. at Karolinska University in Sweden. He gives his perspective on what we can do to influence and take control of our own profession. Subscribe or download in iTunes for iOS or for android via Stitcher. Now also in TUNE IN In March 2018 I went to South Africa to attend a still unknown conference arranged by the blog badEM. Before the conference, I spent two days attending my second Teaching course by The TeachingCoOp. A course taught by some of the world’s best and most innovative educators. Two days with a focus on presentations, learning about feedback and flipping the classroom. However, the conference was the main reason for my trip. I had the pleasure of being a part of the faculty in the simulation workshop arranged by my good friend and inspiration Ian